Ведение беременности

 

Ведение беременности







-




 


Яндекс.Метрика

ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ

Узнать о своей возможной беременности, конечно же, хочет каждая женщина. У женщины могут возникать догадки или предположения, если женщина настроена на беременность и непременно желает ее достигнуть (например, при планировании беременности). Иногда мысль о беременности становится своего рода навязчивой идеей, в результате чего женщина находится в состоянии ложной беременности – у нее возникают все первые признаки беременности при том, что она не является беременной.

Диагностировать беременность на ранних сроках довольно трудно. Некоторые женщины узнают о своей беременности лишь к третьему месяцу ее развития. Почему сложно установить, что женщина беременна, на первых неделях беременности? Потому что многие изменения, признаки беременности могут происходить совершенно незаметно. Тем не менее, существуют совершенно точные признаки беременности, по которым любая женщина может без труда диагностировать свое состояние.

 

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ

Признаки беременности в первые дни едва ли различимы, особенно человеку не опытному. Конечно же, однозначно установить факт маточной беременности способен только врач-специалист. При осмотре гинеколог увидит косвенные признаки беременности: венозное полнокровие наружных половых органов, изменение окраски слизистой влагалища и шейки матки - она приобретает синюшный (цианотичный) оттенок. При двуручном исследовании отмечается размягчение перешейка (так называется место соединения тела матки и шейки матки).

Само тело матки при беременности крупное, мягкое, может быть асимметричным за счет выбухания в месте внедрения плодного яйца. Обязательно пальпируются, то есть ощупываются, придатки матки: маточные трубы и яичники с обеих сторон. Бывает, что даже при правильно развивающейся маточной беременности обнаруживают образования в месте проекции придатков матки. Это может быть желтое тело беременности или киста желтого тела в одном из яичников.

Одним из самых простых, доступных, безопасных для здоровья, но вместе с тем обладающих высокой степенью диагностической ценности способов определения беременности является УЗИ органов малого таза. С помощью УЗИ-диагностики определить беременность возможно начиная с 2,5-3 недели после зачатия. Кроме того, УЗ-исследование дает возможность определить факт маточной беременности (при наличии трубной беременности обязательно проведение лапароскопической операции).

К сроку беременности 4-5 недель современный уровень развития медицины позволяет не только поставить диагноз наличия беременности, но и дать прогноз дальнейшего ее развития (при трансабдоминальном исследовании). Помимо УЗИ, беременная женщина может на этом сроке пройти тестовое обследование, выявляющее риск развития пренатальных (возникающих внутриутробно) заболеваний у ребенка, риск инфицирования плода, появления генетических изменений и различных аномалий развития.

СУБЪЕКТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ

Большинство женщин способны самостоятельно определить наступление беременности по следующим признакам:

Набухание груди, повышение чувствительности, боль в молочной железе

Изменения в грудной железе начинаются сразу же после зачатия, грудь готовится к лактации, т.е. выработке молока. Эти изменения могут проявиться буквально через 5-10 дней после зачатия.

Частое мочеиспускание

В первые 6-8 недель беременности Вы начинаете посещать туалет по-маленькому гораздо чаще, чем раньше. Причина – в переполнении нижней части брюшной полости кровью, снабжающей растущую матку, которая, в свою очередь, оказывает давление на мочевой пузырь. Усиление обмена веществ ведет к увеличению количества жидкости в организме и повышенной активности почек.

Усиление аппетита, изменение вкуса

Вы можете почувствовать, что Вы стали чаще и больше есть. У Вас могут вообще поменяться вкусовые предпочтения – любимые блюда могут вызывать отвращение и, наоборот, Вам может захотеться того, чего Вы никогда не пробовали или не любили. Может потянуть на совсем не съедобные продукты - мел или глину. Организм беременной женщины сам решает, каких элементов ему не хватает.

Тошнота и беременность

Один из «традиционных» признаков беременности – тошнота и рвота. Как правило, проявляется по утрам в первом триместре. В это время организм женщины активно перестраивается, токсикоз (отравление) – не что иное, как результат жизнедеятельности плода, выделяющего в кровь матери слизь, экскременты и т.д.

Потемнение околососковых областей

Потемнение свидетельствует о гормональной перестройке организма, выражающейся, в данном случае, в изменении молочной железы.

Чувство усталости

В начале беременности в организме женщины усиленно выделяется гормон прогестерон, что сопровождается чувством физической усталости.

Перепады настроения

Повышенная раздражительность, плаксивость, частые перепады настроения, внезапное чувство страха или тревоги – также свидетельство гормональной перестройки организма.

МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Задержка менструации

Практически все сексуально активные женщины воспринимают задержку как первый признак наступившей беременности. Однако это верно только в отношении женщин с регулярным менструальным циклом. Бывают случаи, когда у женщины вне менструации наблюдаются несильные кровотечения, причиной которых могут быть гормональные нарушения, различные гинекологические заболевания, инфекции и вирусы и т.д.

Это не менструация, подобные состояния всегда требуют своевременного обращения за врачебной помощью. Обычно такие кровотечения происходят в то время, когда у женщины должны начаться месячные, если бы беременность не наступила. Такие моменты сбивают женщину с толка. Необходимо помнить, что задержка менструации на 1, 2 и несколько дней могут быть следствием стресса, физических нагрузок, изменения режима сна и отдыха, пищевого рациона, нервного перенапряжения, приема контрацептивов (особенно в первые месяцы приема), гормональных нарушений и т.д. Однако если менструация задерживается на 2 недели (при нормальном цикле в 28 дней), а незащищенный половой акт приходился как раз на овуляцию (середину менструального цикла или произошел за некоторое время – плюс-минус 2 дня до овуляции), то у женщины есть все шансы забеременеть.

Базальная температура

Базальная температура может быть показателем того, что плодное яйцо прикрепилось к стенке матки и начало развиваться. Измерьте базальную температуру в первую половину следующего менструального цикла. Если она повысилась, то это может свидетельствовать о наступившей беременности, но не до задержки менструации, а уже после.

Главное – правильно измерить базальную температуру, т.к. неверные манипуляции могут дать погрешности в результате и, как следствие – потраченные нервы. Для измерения базальной температуры Вам потребуется ртутный градусник (электронный может давать погрешности в долях градуса, а в данном случае даже доли имеют важное значение). Встряхните градусник, сбивая температуру до уровня 36 градусов и даже ниже. С утра, не вставая с постели и не делая резких движений, измерьте температуру в прямой кишке, поместив градусник на глубину 1-2 см. Повышение базальной температуры до 37 и выше градусов свидетельствует о том, что скорее всего, беременность наступила.

Анализ бета-ХГЧ (определение беременности по крови)

ХГЧ - хорионический гонадотропин человека, особый гормон, вырабатываемый хорионом – оболочкой плодного яйца. Этот белок с началом беременности выделяется в кровь и мочу беременной женщины уже на 3-5 день после оплодотворения. На сегодняшний момент определение беременности по крови является 100% методом определения беременности на ранних сроках.

Впрочем, анализ способен давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Это может произойти в случае, если женщина сдает тест на бета-ХГЧ в период овуляции, если у нее имеются опухоли, вырабатывающие ХГЧ, если она страдает тиреотоксикозом, гематурией и т.п. заболеваниями. Ложноотрицательный результат может быть при замершей беременности, маленьком сроке беременности и в тех случаях, когда исследуется не утренняя, «старая» моча.

Надежность анализа крови на ХГЧ несколько выше, чем анализа мочи на ХГЧ. Особенностью толкования данного анализа является рост показателя ХГЧ в течение некоторого времени после оплодотворения. Удвоение динамики гормона бета-ХГЧ свидетельствует о нормально развивающейся беременности. Уовень ХГЧ остается на достаточно высоком уровне в течение 4 недель после аборта или выкидыша – это ответ на вопрос, почему женщины, перенесшие процедуру прерывания беременности, некоторое время спустя после аборта обнаруживают на домашнем тесте 2 полоски.


Домашний тест на беременность

Домашний тест на беременность – простой и доступный метод определения беременности, которым пользуются очень многие женщины. Домашние тесты продаются в любой аптеке и стоят относительно недорого. Домашний тест на беременность способен показать наличие беременности спустя несколько дней после начала у женщины задержки менструации. Для проведения достоверной диагностики лучше всего использовать утреннюю среднюю порцию мочи, в которую опускается тестовая полоска. По происшествии некоторого времени (3-5 минут) на полоске проявляется результат в виде одной (отсутствие беременности) либо двух поперечных полос (беременность).

В некоторых случаях тест на беременность способен показать наступление беременности и раньше начала задержки менструации, однако это верно лишь при наличии у женщины ранней овуляции и использовании высокочувствительного теста на беременность. В инструкции к домашним тестам указывается, что их можно использовать только после задержки, поэтому необходимо помнить, что показать отрицательный результат даже тогда, когда беременность наступила, тест может и на очень ранних сроках беременности. Ложноотрицательным результат может стать в случае с замершей беременностью. Ложноположительные результаты теста могут быть связаны с нарушением правил использования теста на беременность или истекшим у него сроком годности.



 

 

ТЕЧЕНИЕ
БЕРЕМЕННОСТИ
 

 

Первый месяц
беременности


Вот наконец долгожданное событие произошло - Вы беременны!
 

 

Второй месяц
беременности


В этом месяце в организме Вашего малыша произошло много великих свершений!
 

 

Третий месяц
беременности


Идет интенсивное развитие головного мозга - на этой неделе начинается формирования мозжечка.
 

 

Четвёртый месяц
беременности


Одна треть пути пройдена. На четвертом месяце плод полностью снабжается уже сформированной плацентой.
 

Вынашивание беременности

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

© 1995—2011 Ведение беременности в Москве. Круглосуточная клиника. (495) 234-18-64

Школа для беременных